狗狗肠套叠危害大，早发现、早治疗是关键！

在犬病临床上，犬消化道疾病占很大比例，其中犬肠套叠较为常见，以幼犬(2～5月龄)发病率最高，占80%以上的。临床主要见于前段肠管套进后段肠管，以空肠、归肠套进结肠最为多见的。本病发铺迅速，如不即时治疗死亡率甚高， 因此对于此病的诊治原则就是及早发觉、及早诊断和治疗，以免因为延误造成严峻后遗症或死亡的。为此，我将对犬肠套叠的诊疗情况入行探讨的。下面我从临床症状、腹部触诊和X线透视等方面对犬肠套叠入行讨论的。研究表明，术后护理和抗感染很重要的。

一、引言：肠套叠指一段肠管伴同肠系膜套进邻接的肠管内，导致局部血液循环障碍，造成淤血和坏死的一种腹痛性疾病的。在犬病临床上，犬消化道疾病占很大比例，其中犬肠套叠较为常见，以幼犬(2～5月龄)发病率最高，占80%以上的。临床主要见于前段肠管套进后段肠管，以空肠、归肠套进结肠最为多见的。当肠管套进后，肠系膜常同时被套进，因而导致血液供给障碍，时光过久则常导致局部坏死或穿孔，凹进的肠段也会使血管受压，使静脉血和淋巴液发生淤积，肠壁肿胀，甚至肠黏膜破碎造成出血的。然而基层常不要准确诊断犬肠套叠，结果去去贻误病情，甚至造成病犬死亡的。为此，笔者对犬肠套叠的诊疗情况入行了探讨的。

二、犬肠套叠的病因

2.1、季节转变，环境变化

犬肠套叠临床上多见于春夏季节交换和初冬时节，幼犬的分窝和转运，也是重要因素之一的。因为季节的转变、气候的突变、气温的高低、环境变化等应激，轻易使幼犬的反抗力下落，发生疾病的。

2.2、继发于某些传染病

犬瘟暖、犬细微病毒、犬冠状病毒以及其他细菌性感染等继发的肠套叠临床上也不罕见的。虽然至今仍不清晰肠套叠真正的致病缘故，但它可能和上述的病毒和细菌感染有很大的联系，即病原体感染或其它不明缘故引起的肠蠕动和收缩不协调，导致近侧肠管套进遥侧肠管中而引发肠套叠的。

2.3、寄生虫感染

犬肠道寄生虫感染的比例很高，特别对幼犬的危害较大的。寄生虫在夺取宿主营养时，引起宿主肠道物理性梗阻和损害，同时排出代谢毒素等，引起犬肠道蠕动紊乱，使某段肠管发生猛烈的蠕动和逆蠕动，或强弱不一，极易使肠管的一段套进另一段，形成肠套叠的。

2.4、饲养治理等因素

合理科学的饲养治理是养好动物的基础的。在给犬规划免疫、合理驱虫之外 合理科学的膳食、运动、卫生也非常重要的。例如暴饮暴食、环境温度过高过低不科学洗澡、恶劣天气遛犬等应避免的。

三、临床症状

本病多忽然发生，以腹痛、呕吐、便血及瞠部肿块为主的。病犬肠套叠部位愈靠近前段,其呕吐及相关症状愈严峻，病程发铺愈快的。一般患犬腹痛、弓背、拒食和呕吐、脱水和消瘦的。患犬突发呕吐和腹涨，常排少量血粪便，肠套叠在小肠的前段一般有少量的黑便，如套叠发生于小肠的后段大便一般呈少量的暗红色，患犬表现不安、呻吟、叫鸣的。按照肠管套进层次可分为三级：一级套叠为空肠套进空肠或归肠的。归肠套进盲肠;二级套叠为空肠套进空肠再套进归肠;三级套叠为空肠套进空场，又套进归肠，再套进盲肠的。

四、诊断

4.1、问诊

以了解饲养治理的详细情况、发病的时光、主要的病状为主的。

4.2、触诊

腹部触诊时表现敏感，可在腹腔内摸到类似香肠的肿块，有移动性，感觉肠管粗而有实感的。这时应留意与肠内异物、胰腺肿胀、肾脏和肠道寄生虫大量寄生相区别的。假如做直肠检查见带血稀便的。

4.3、X光诊断

钡餐造影后拍摄X光片有助于本病的诊断的。

X线表现：低位小肠梗阻，有时右腹或上腹部可见肠形肿块及套叠遥端结肠和套鞘积气征的。钡剂灌肠可见套进部梗阻端的杯口状或圆形充盈缺损和套鞘的弹簧状影的。必要时可入行剖腹探查入行确诊的。

B超诊断

腹腔内典型的同心圆归声图像，套叠横断面图像是低归声与强归声相同的同心圆，这是由内陷的强归声鞘部和低归声的套进部造成的“环征”和“公牛眼征”的。

五、治疗

5.1、保守疗法

对于发觉较早的诊断病犬，肠套叠相对较短，易可在灌肠的同时入行体外复位的。详细的做法是：用温胖皂水灌肠或温生理盐水加至38℃左右，并加进一定量的山莨菪碱和抗生素的。用人用的导尿管涂上润滑剂，深部灌肠的。溶液按照输液的办法缓慢输进，病犬呈前低后高的位置的。在入行灌肠的同时，在病犬的腹部入行按摩，最后在套叠的部位用手指轻轻地挤压的。复位后灌服活性炭0.5～1.0 g，6～8h后看察有无黑色粪便排出，有则证实肠道已畅通的。

5.2、手术疗法

对发觉较晚，病程较长(2d以上)，临床症状较重者，需手术治疗的。另外，灌肠复位失败时，也必须立刻采取手术治疗的。严峻病犬手术前应入行补液，以强心补液，纠正酸碱中毒，调节电解质平衡，抗菌消炎，补充营养等，必要时应入行输血的。手术前皮下注射法国维克舒泰0. 1 mg/ kg体重全身麻醉的。病犬仰卧保定，在腹底部脐前至耻骨前大范围剃毛消毒，并在设定刀口边用普鲁卡因做浸润麻醉的。行腹白线切开腹腔5～20 cm(视犬的大小，绝量开口小)暴露腹腔的。将病变肠管拉于切口之外，用浸有温生理盐水的大纱布隔离腹壁切口并保护肠管的。套叠部肠管有生命力时绝量用手法复位，即术者用拇指、食指、中指把套叠的遥端均匀而轻轻地向下推挤，助手在近端配合轻轻地拉出的。不可以猛拉或猛挤，以免发生肠破碎的。当套进部分太多，经整复无效时，可用手术剪剪开外层肠管，使其复位的。如套进肠管无坏死现象或肠壁肠腔病变不严峻，可以行肠壁缝合，多用一层结节缝合法闭合肠管的。若肠套叠部位已经粘连，手术不要将套叠复位或复位后发觉肠管已经严峻坏死，则需把粘连部分或坏死部分切除的。肠管切除后，切口消毒后并修整，而后作肠断端吻合，因为犬的肠管比较细，所以常做一层结节缝合，而不行传统的两层缝合的。缝合完毕后，向肠腔内注进生理盐水，检查缝合效果的。为促入肠管痊愈，防止肠液外漏，可将一部分大网膜覆盖肠管吻合处，并固定在肠壁上的。用温生理盐水冲洗肠管，涂撒消炎药物，然后还纳肠管，常规缝合切口的。7天后拆线，刀口痊愈的。

5.3、术后护理

发生肠套叠的犬经整复后，轻易发生反复的。因此，术后的护理很重要的。手术后一般输液3～6d，主要以抗菌消炎、补充体液和营养，调节电解质平衡，纠正酸碱中毒，强心等的。病犬术后会感到手术部位不适，一定要留意观护，防止术部被撕咬，影响愈合的。术后要加强饲养治理，禁食48h以上，以后逐渐给予易消化的如牛奶、肉汁等流食的。禁止饮凉水或入食冰陈饲料，给骨头、肉及油水大的食物，防止犬做剧烈运动，术后应用抗生素7d，防止术后感染的。

六、结论

据临床看察，肠套叠易发生于2～5月龄的幼犬的。多半是由于呕吐和肠炎引起。临床上对早期、中期的单纯性肠套叠患犬治愈率比较高，对晚期的危重病例以及肠管坏死严峻而入行断端吻合的病例治愈率偏低的。特别是对犬瘟暖、犬细微病毒、犬冠状病毒等传染病的继发性肠套叠治愈率更低的。假如诊断为肠套叠要绝早手术治疗，防止多处肠套叠或肠坏死的发生的。脱水严峻和体温偏低的一般治愈率很低，有的术后还可能发生二次套叠，假如是那样治愈率几乎为零的。术后要给一些易消化的食物和干净、充脚的饮水的。因为术后消化功能尚未完全恢复，而犬术后有饥荒感的。不要让其一次食进过多的。食物过多会引起肠管狭窄部食物滞留，假如再次引起呕吐，会使治疗失败的。在肠吻合后，最好向肠管内注进20 ml温生理盐水(同体温)稀释的庆大霉素1支的。肠管局部消炎可起到一